INFORME SCIH 1° EDIÇÃO- FEVEREIRO DE 2009 LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE ÁREAS HOSPITALARES
As superfícies contaminadas podem servir como reservatórios de agentes patogênicos, mas sabe-se que a transferência destes microrganismos é através das mãos, materiais e utensílios. Por este motivo, a realização da limpeza e desinfecção das superfícies é fundamental para a redução da incidência de infecções. Os princípios de limpeza e desinfecção de superfícies levam em consideração a intenção do uso da superfície ou do item nos cuidados com o paciente. Spauling (1991) propôs uma separação das áreas hospitalares por categorias que são acatadas até hoje: áreas críticas, semicríticas e não críticas. De acordo com esta separação, a limpeza e desinfecção das áreas hospitalares serão diferentemente limpas, com rotina própria e específica, de acordo com a regulamentação de cada estabelecimento de saúde. Podemos então determinar a periodicidade da limpeza e o produto utilizado para a desinfecção das superfícies.
COMO SÃO DEFINIDAS AS ÁREAS DOS SERVIÇOS DE SAÚDE
Áreas críticas: são áreas que oferecem maiores risco de transmissão de infecções, ou seja, áreas que realizam um grande número de procedimentos invasivos ou que possuem pacientes de alto risco com o sistema imunológico comprometido. EX: Unidades de Terapia Intensiva, Centro Cirúrgico, Centro Obstétrico, Unidade de Quimioterapia, Unidade de Transplante, Lactário, Central de Material, Hematologia, Laboratório onde são manipulados espécimes clínicos, Unidade de emergência e outros. Áreas semicríticas: são áreas onde o risco de transmissão de infecções é menor, pois, embora existam pacientes, estes não requerem cuidados de alta complexidade ou isolamento. EX: unidades de internação e ambulatorial. Áreas não críticas: são áreas não ocupadas por pacientes. EX: áreas administrativas
O QUE É LIMPEZA E DESINFECÇÃO?
Limpeza é a remoção das sujidades e de grande parte de microrganismos, com a ajuda de pano e detergente tensoativo. Desinfecção é uma forma de descontaminação que interfere na inativação microbiana, deixando a superfície livre para o uso ou o manuseio. A limpeza e desinfecção das superfícies do ambiente visam proporcionar bem estar e conforto aos pacientes. DETERGENTES E GERMICIDAS O processo de escolha, seleção e aquisição de detergentes e germicidas deve ser realizado pelo Serviço de Controle de Infecção Hospitalar em conjunto com o Serviço de Higiene e Limpeza. Segundo o Ministério da Saúde, deve ser considerado para a aquisição de detergentes e germicidas os seguintes itens: • A natureza da superfície a ser limpa ou desinfetada e o seu comportamento perante o produto; • A possibilidade de corrosão da superfície a ser limpa; • Tipo e grau de sujidade e a forma de eliminação; • Tipo de contaminação e sua forma de eliminação (microorganismos envolvidos com ou sem matéria orgânica presente); • Recursos disponíveis e métodos de limpeza adotados; • Grau de toxicidade do produto; • Método de limpeza e desinfecção, tipos de máquinas e acessórios existentes; • Concentração de uso preconizado pelo fabricante; • Segurança na manipulação e uso; • Princípio ativo; • Tempo de contato; • Concentração necessária para a ação; • Possibilidade de inativação em presença de matéria orgânica; • Estabilidade frente às alterações de luz; • Temperatura; • PH; • Tempo de validade. VOCE SABE QUANTO TEMPO O MICROORGANISMO PODE SOBREVIVER ?
Em matéria orgânica RESSECADA em temperatura ambiente: | MICRORGANISMO | TEMPO DE SOBREVIVENCIA | | Vírus da imunodeficiência humana - HIV | Até 3 dias | | Vírus da hepatite B - HBV | Até 7 dias | | Enterococcus spp | Até 7 dias | | Acinetobacter baumanii | Até 2 dias |
ATENÇÃO: Existem vários produtos desinfetantes no mercado; fique de olho para escolher o que mais se identifica com a sua realidade.
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